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    营养支持途径的选择

    2017-03-30

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    依据:

    1、是否能使用胃肠道:肠道炎性疾病、胆道感染时,为了使消化道休息,禁食本身也是治疗的措施之一。

    2、胃肠道的供给量是否可以满足患者的需要。

    3、患者的胃肠功能是否紊乱:腹腔内疾患常影响胃肠道功能而不能进食,但腹腔外疾患(如感染)也常因脓毒血症等导致胃肠功能紊乱,致使患者不能经胃肠道进食或进食量很少。

    4、患者有无胃肠外营养支持的禁忌证:如心功能不全,肾功能衰竭等疾病。


    原则:

    1、胃肠内营养与胃肠外营养两者之间,应优先选择肠内营养。

    2、周围静脉营养与中心静脉营养两者之间,应优先选用周围静脉营养。

    3、胃肠内营养不足时,可用胃肠外营养加强。

    4、若患者的营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时,可使用胃肠外营养。

    5、若患者营养支持时间较长时,应设法应用胃肠内营养。


    作者:LAMP

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