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    关爱烟民患者

    2019-12-24

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    作者: 健康全记录

    在癌症诊断后与癌症幸存者讨论烟草使用的危害,或有助于他们戒烟。

    烟草使用可导致身体多个部位发生肿瘤。

    烟草使用是主要的可预防的癌症病因和癌症死因。烟草使用相关性癌症占了所有已确诊的癌症的40%。十个癌症死亡病例中有三个是吸烟所导致的。在至少12种烟草相关性癌症中,有10%到80%的死亡是吸烟所导致的,包括口腔癌、咽头癌、喉头癌、食管癌、肺癌、支气管癌、气管癌、胃癌、肾癌、肾盂癌、胰腺癌、肝癌、膀胱癌、子宫颈癌、结直肠癌和急性髓性白血病。



    吸烟的癌症幸存者有何健康危险因素?

    吸烟不仅与癌症发病有关,还会为癌症治疗和生存期带来负面影响。在美国,9%到18%的癌症幸存者是烟民。年龄低于40岁的癌症幸存者人群中烟民的比例高于更年长的癌症幸存者人群。社会心理因素,包括心理困扰,与癌症幸存者吸烟相关。


    癌症幸存者的烟草使用会增加他们在以下方面的风险:

    • 更差的治疗应答或治疗结局(治疗毒性)。

    • 癌症复发。

    • 新发的原发癌。

    • 死于原发癌或继发癌。

    • 死于其他原因,例如肺炎和感染。

    戒烟可改善癌症幸存者的预后。得到医疗服务人员的戒烟建议的患者更有可能戒烟。


    医疗服务人员可帮助癌症幸存者戒烟

    • 在癌症诊断后与癌症幸存者讨论烟草使用的危害。

    • 询问癌症幸存者他们有没有使用烟草产品,鼓励还没戒烟的去戒烟,并评估他们戒烟的意愿。

    • 开具食品及药物管理局批准的戒烟药,帮助癌症幸存者戒烟,如有必要,把他们转诊到戒烟咨询服务。

    • 如有必要,确保戒烟药和戒烟咨询成为癌症幸存者的保健计划一部分。

    • 定期随访,看看癌症幸存者有没有使用烟草产品。

    • 如有必要,识别并解决社会心理问题(建议的社会心理困扰筛查一部分)。


    参考文献 

    [1] U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking—50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General, 2014.External

    [2] Henley SJ, Thomas CC, Sharapova SR, Momin B, Massetti GM, Winn DM, Armour BS, Richardson LC. Vital Signs: Disparities in tobacco-related cancer incidence and mortality—United States, 2004–2013. MMWR 2016;65(44):1212–1218.

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