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编译：邱镇斌随着胸部CT扫描的普及，越来越多的肺结节尤其是亚厘米结节被检出。根据胸部薄层CT影像特征不同，亚厘米结节可以分为仅含磨玻璃成分(groun..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-93.html 2019-07-20
资讯如果肺部有可疑为肿瘤的肺结节，您的医生或许会建议您接受细针穿刺活检肿瘤。那么细针穿刺如何进行？可预期怎样的检查结果？或有什么副作用？基本介绍细针穿刺活检（fine needle aspiration biopsy，FNA；也称为：针吸活组织检查，细针穿刺细胞学检查）是检查肿瘤是否恶..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2790.html 2019-08-22
资讯警告：目前仅为测试版本。欢迎参加测试。公式不能用于诊断！肿瘤倍增时间计算器。▶肿瘤倍增时间计算器相关工具☸肿瘤倍增时间计算器☸肺结节良恶性概率计算器【参考文献】
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2785.html 2019-08-26
资讯警告：目前仅为测试版本。欢迎测试。公式不能用于诊断！肺结节良恶性概率计算器。▶PET/CT预测肺结节良恶性概率（GLCI）计算器广东省肺癌研究所最新研制的基于PET/CT的肺部结节良恶性概率预测工具。▶CT预测肺结节良恶性概率（北京大学）计算器北京大学研制的基于CT的肺..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2782.html 2019-08-26
资讯前页：23.全身治疗后寡转移(寡残留)的局部治疗后页：25.0期(隐性)肺癌▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴非小细胞肺癌 15.IV期(M1a)非小细胞肺癌胸腔内播散16.IV期 (M1b/c, 颅内寡转移)17.IV期 (M1b/c, 颅脑以外寡转移)23.全身治疗后寡转移(寡残留)的局部治疗24.全身治疗后..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2593.html 2019-08-10
资讯前页：22.IIIB-IV期鳞癌肿瘤标记物阴性或未知后页：24.全身治疗后寡复发/寡进展的局部治疗▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴非小细胞肺癌 15.IV期(M1a)非小细胞肺癌胸腔内播散16.IV期 (M1b/c, 颅内寡转移)17.IV期 (M1b/c, 颅脑以外寡转移)18.IIIB/C期(不适合放疗)-IV期23...
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2591.html 2019-08-10
资讯作者：LibCA这种CT能够快速扫描，其中的低剂量螺旋扫描模式对于检测小的肺结节很有用，检测效果与常规CT差不多，辐射剂量却仅有常规四分之一，甚至更少。目前多数CT都已经是螺旋CT。CT值CT用组织对X线的吸收系数来说明其密度高低的程度，具有一个量的概念。单位：HU规定：●水的CT值为: 0●骨密质的CT值..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2249.html 2013-04-15
资讯作者：LibCA流行病学和肺癌病因学研究都显示吸烟/二手烟与肺癌确切的联系。但并非所有的肺癌都是吸烟所致。很多环境（如空气污染）、物理（辐射）乃至遗传因素可能是肺癌有关。肺结节是由多种具有不同生物学特性的肺部肿瘤和非肿瘤性病变组成的。对于近期广受关注的磨玻..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2086.html 2016-04-14
资讯作者：健康全记录50岁以上的吸烟者中有一半左右患者胸部CT扫描能发现肺部结节.【参考文献】Veronesi G，Bellomi M，Mulshine JL，et a1．Lung cancer screening with low—dose computed tomography：a non—invasive diagnostic protocol for baseline lung nodules[J]..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1939.html 2016-10-05
资讯胸部肿瘤项目（Thoracic oncology program, iTOP）主要研究方向：表现为孤立肺结节的肺癌的临床特征及诊疗策略优化
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1830.html 2017-03-10
资讯现病史65岁男性，既往吸烟者。体检无特别发现印象：无肺血栓形成左下肺孤立肺结节，7mm。偶然发现临床指南是否有专业临床指南？是的。指南的证据强度(差，好，很好，非常好)：好，根据共识根据年龄，吸烟史，肺结节的大小，部位等，肺癌的可能性： 5-10%建议CT随访，3-6..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1675.html 2017-08-19
资讯肺结节的分类（按实性成分）：●实性结节（Solid nodule ）按大小分类：≤4mm，＞4-6mm，＞6-8mm，＞8mm●部分实性结节（part solid nodule）按实性成分大小：≤5mm，＞5mm按病变个数：多发，孤立●纯毛玻璃样结节（ Ground glass opacity，GGO ）按GGO大小：≤5mm，＞5..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1674.html 2017-08-19
资讯表1. 实性肺结节的肺癌风险因素（实性肺结节的综合风险评价）低风险中风险高风险结节大小（直径）＜8mm8-20mm＞20mm年龄＜45岁45-60岁＞60岁既往癌症病史无有有烟草使用从未现吸烟，＜1包/天现吸烟，≥1包/天戒烟≥7年＜7年未戒烟慢性阻塞性肺病无有有石棉暴露无无有结..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1450.html 2018-02-09
资讯●门诊/急诊或转诊发现疑似肺癌所致●上腔静脉综合征●大咯血●脑转移症状●脊髓压迫●病理性骨折▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴[LAMP]疑似肺癌的管理•疑似肺癌的管理原则•肺癌的简要诊疗流程和时间表•门诊疑似或者已诊肺癌病人的分类•分期流程•全程管理流程(接诊..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1448.html 2018-02-09
资讯常见影像学诊断描述包括：•肺结节•肺部结节•肺肿块•肺部肿块•肺肿物•肺部肿物•肺肿瘤•肺部肿瘤•肺部阴影•毛玻璃样阴影•GGO▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴[LAMP]疑似肺癌的管理•疑似肺癌的管理原则•肺癌的简要诊疗流程和时间表•门诊疑似或者已诊肺癌病人..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1444.html 2018-02-09
资讯立即转诊肺癌专科门诊的标准包括：1. 持续咯血且吸烟或年龄＞40岁的曾吸烟者；2. 肺部新发大于3cm的肿物；3. 上腔静脉阻塞征象：面部和(或）颈部肿胀，伴颈靜脉压持续升高，喘鸣。▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴[LAMP]疑似肺癌的管理•疑似肺癌的管理原则•肺癌的简要..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1443.html 2018-02-09
资讯图1. 疑似肺癌患者活检的决策因素从最可能获得组织学/细胞学诊断的部位活检：•痰细胞学（咯血丝痰者阳性率高）•影像引导的经皮穿针穿刺肺部/深部结节•纤支镜检查（包括TBNA，EBUS）•胸膜穿刺/活检（包括简单的穿刺，内科胸腔镜，外科胸腔镜）•表浅病灶的穿刺活检•..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1442.html 2018-02-09
资讯表1. 孤立性肺结节( ≥8mm-30mm)的临床决策因素水平CT检查PET-CT非手术活检VATS楔形切除肺癌的临床可能性很低（＜5%）++++---中低+++++++高＞65%-+++ 分期++++++手术风险低+++++++++高+++++++-活检风险低-++++++++高+++++-+高度怀疑活动性感染或者炎症--++++++价值观和..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1440.html 2018-02-10
资讯肺癌的病理和分子诊断过程根据不同的需要，所耗费的时间长度不一。本时间流程主要是为了让大家对于肺癌病理诊断和分子诊断过程有一个粗浅的理解。图1．肺癌病理诊断和分子诊断流程▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴肺肿瘤的组织学分类和分子分型▸[LAMP]疑似肺癌的管理【..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1438.html 2018-02-10
资讯优点缺点手术楔形切除快速，明确的诊断(96-100%)如果是恶性，可以避免非手术活检不方便和潜在的并发症如果术前是特定的良性诊断可以获得确定性诊断如果术中冰冻诊断为恶性可以直接肺叶切除术可以获得足够的组织应用于分子诊断术后并发症(5%)持续漏气(3-5%)肺部感染(1-8%..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1437.html 2018-02-10
资讯随着胸部CT扫描的普及，越来越多的肺结节尤其是亚厘米结节被检出。根据胸部薄层CT影像特征不同，亚厘米结节可以分为仅含磨玻璃成分(ground glass opacity, GGO)的纯磨玻璃结节（pure ground glass nodules, pGGNs），同时含有GGO成分和实性成分的部分实性结节（part-..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-2499.html 2019-07-24
资讯Fleischner指南是Fleischner协会于2004年发布的关于肺癌CT筛查外偶然发现的不能明确的实体结节的随访准则。其大小的划分是基于应用上的实用性和肺癌的CT筛查所划分的。指南选择4mm作为随访的最小尺寸符合NLST实验结果，比早期肺癌行动计划选择的5mm更为保守。随着CT的分..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1409.html 2018-03-01
资讯肺部的小结节，并不只是肺癌，也不止于肺良性肿瘤，还可能是肺部的各种病原体感染，是先天性或者后天性肺部组织结构的异常，甚至CT下的伪影！各种类型的肺结节形成原因不同，这些形成过程就有可能是我们判断肺结节性质的提示，有助于肺结节的鉴别诊断。例如，肺炎性假瘤内可能有钙化..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1374.html 2018-04-01
资讯诊断肺结节良恶性，最可靠的方法是使用有创的手段，如手术或者穿刺活检等，取得组织或者细胞，由病理学家找到癌细胞等，从而获得最高标准的诊断：病理组织学诊断。但是，很多情况下，我们在影像上已观察到肺结节，希望在能够做决策之前就明确肺结节是恶性还是良性。这时，我们根..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1373.html 2018-04-01
资讯首先，不同的肺结节，生长的速度不一样。例如，一个磨玻璃样结节，可以多年没有生长。但一个实性肺癌，可能倍增时间只有20天。肿瘤越大，肿瘤生长越快。其次，单凭一次或者两次CT检查，肺结节的生长速度往往很难精确推算。据研究统计，CT筛查研究发现CT上密度不同的结节..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1372.html 2018-04-01
资讯肺结节的恶性征象主要包括分叶征和毛刺征。分叶征，结节边缘好像花瓣一样，出现这种分叶征的时候高度提示肺癌的可能性；图1. 分叶征毛刺征，结节的边缘非常不光滑，伸出了很多像毛刺一样的东西，就好像仙人掌的刺长在结节的周围，出现这种征象时也是高度提示肺癌的可能。图2. 毛刺征除了结节本身..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1368.html 2018-04-03
资讯如果持续的CT随访中，在纯磨玻璃样结节的基础上出现实性成分，将提示着病变呈进展态势，出现微浸润或者浸润性癌的几率很高。但要仅从CT影像上识别或者鉴别这个肺结节是否浸润性，至今无法做到。因为微浸润或者浸润是病理学上的诊断，并不是影像上的诊断。作者：LibCA（..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1337.html 2018-04-15
资讯肺结节的CT影像学分类（根据结节的密度/实性比例分类）●实性结节（Solid nodule ）1.按大小分类：≤4mm，＞4-6mm，＞6-8mm，＞8mm2.按病变个数：多发，单发●亚（部分）实性结节（sub-solid, or part solid nodule）1.按实性成分大小：≤5mm，＞5mm2.按病变个数：多发..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1204.html 2018-07-02
资讯▴导航（全站） ▴科普版 ▴专业版▴导航：肺癌和肺结节[专业版]▴[LAMP]疑似肺癌的管理• 疑似肺癌的管理原则• 肺癌的简要诊疗流程和时间表• 门诊疑似或者已诊肺癌病人的分类• 分期流程• 全程管理流程(接诊情况，初步诊断和深入管理)• 影像诊断方案• 肺癌治疗..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1165.html 2018-07-24
资讯通过以下治疗前分期推荐最低限度检查项目表，可快速理解肺癌/肺结节/肺肿物的诊断和疑似肺癌在治疗前进行分期的基本项目。表1．肺癌和肺结节诊断基本项目检查I期II期IIIA期IIIB期IV期病史+++++体格检查+++++实验室检查+++++胸部X线+++++支气管镜+++II胸部CT++++I上腹部C..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1161.html 2018-08-02
