2018-02-09
表1. 实性肺结节的肺癌风险因素（实性肺结节的综合风险评价）
低风险 | 中风险 | 高风险 | |
结节大小（直径） | ＜8mm | 8-20mm | ＞20mm |
年龄 | ＜45岁 | 45-60岁 | ＞60岁 |
既往癌症病史 | 无 | 有 | 有 |
烟草使用 | 从未 | 现吸烟，＜1包/天 | 现吸烟，≥1包/天 |
戒烟 | ≥7年 | ＜7年 | 未戒烟 |
慢性阻塞性肺病 | 无 | 有 | 有 |
石棉暴露 | 无 | 无 | 有 |
结节特性 | 光滑 | 分叶 | 毛刺 |
表2. 良恶性肺内小结节病灶的影像学特征和风险因素的定义
高特异性特征 | 低特异性特征 | |
良性病灶 | 钙化（弥漫性，爆米花状，中央型和层叠状） 内部脂肪密度 多形性（紧贴的胸膜面为直线，其他表面向内凹陷） 微小结节聚集在一个肺段内 | 无毛玻璃成分的实性结节 结节位于胸膜下 点状钙化 |
恶性病灶 | 空泡征 支气管造影征 空洞 毛刺 | 非实质成分 细点状反常的钙化 |
根据肺内小结节的密度，可将其分成3类：
纯毛玻璃样结节
部分毛玻璃样结节
实性结节
• 2. 实性肺结节
• 良恶性风险评估
• 疑似肺癌的管理
• 肺癌筛查
• [LAMP] 肺结节的管理
• [LAMP] 非小细胞肺癌
• [LAMP] 气管肿瘤
• [LAMP] 肺原发神经内分泌肿瘤
• [LAMP] 小细胞肺癌
• [LAMP] 肺肿瘤组织学分类
• [LAMP] 疑似肺癌的管理
• [LAMP] 肺癌筛查
• [LAMP] 肺癌的分期
【参考文献】
参考文献：Fleischner学会指南 2012
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