2017-10-04
肿瘤的血管生成与肿瘤转移
肿瘤转移：肿瘤细胞从肿瘤的原发部位迁出，通过淋巴或是血液循环，在其他组织器官生长并形成继发肿瘤的过程。
肿瘤的毛细血管有明显缺陷，使得肿瘤细胞易于通过并进入循环系统。
肿瘤细胞形成的微转移灶也要在新的靶组织内诱导血管生成，才能形成转移瘤。
肿瘤血管生成与肿瘤生长、转移
● Rip-Tag转基因鼠：胰岛素基因启动子驱动SV40 large T以及 small T抗原的表达，促进胰岛b细胞持续增殖；
● 5-7周时，大约一半的胰岛增生，但血管密度不增加；
● 7-12周时，大约10%增生的胰岛进入血管期，毛细血管密度极度增加；
● 12-14周时，增生性胰岛中有2-4%成为癌。
肿瘤血管生成与肿瘤的生长
● 肿瘤组织血管化前，肿瘤通过简单的扩散进行营养物质和代谢产物的交换，处于细胞增殖和凋亡相对平衡的状态；
● 肿瘤组织血管化后，肿瘤细胞进入指数生长期，肿瘤体积明显增大；新生血管的分布由肿瘤边缘向肿瘤中心依次减少，肿瘤边缘由于供血丰富，肿瘤细胞增长最为明显，中心的细胞往往增殖缓慢甚至会发生缺血性坏死。
● 肿瘤血管化后，肿瘤的增长也并非完全不受限制，生长到1-3cm3后，增长会逐渐减慢，因为： 肿瘤长至一定大小时，肿瘤血管受到挤压迫使血液流向肿瘤的表面，导致肿瘤深部血管阻塞而坏死。
Progression of pro-angiogenic activity in breast cancer
血管密度与肿瘤患者预后负相关
校对：小全 2019年11月4日
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