肺腺癌的发生发展（1）：概述

2019-11-22

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作者: 叶凯雁孙铭杨学宁

肺癌是全世界癌症相关死亡的首要原因，其中腺癌是肺癌最主要的亚型。目前大多数肺腺癌病例在发现时就已处于晚期。通过定期的影像学检查，能够提高肺腺癌在可治愈阶段的检出率，大大的减少肺癌相关死亡，避免后期的昂贵治疗。

在过去的几十年，基于癌症基因组特征测定的新策略为我们提供了肺癌风险评估的精确方法、早期检测的途径和治疗干预措施。然而，这些新策略推行依然受到对肺癌生物学特征认识不足的限制，尤其缺乏对早期肿瘤发生和发展进程特点的认识。

最新的WHO（世界卫生组织）分类认为：肺腺癌肿瘤是从非典型腺瘤样增生（AAH）开始发生，再按原位腺癌(AIS)-微小浸润腺癌(MIA)-浸润性腺癌的进程，一步步发展而来的。

AAH、AIS和MIA是附壁生长型浸润性腺癌的前体，因此，充分了解该发展进程将有助于我们阐明早期肺腺癌的潜在发展机制，推动癌症预防和干预治疗策略的发现、发展。本综述总结了最新研究进展中与早期肺腺癌肿瘤发生和发展相关的内容，其临床病理特征与驱动基因突变的关系（EGFR、KRAS和BRAF），以及其分子生物学发病机理的研究进展。

肺腺癌的发生发展（1）：概述

肺腺癌的发生发展（2）：临床病理特征

肺腺癌的发生发展（3）：早期肺腺癌的分子学发病机理

肺腺癌的发生发展（4）：非典型增生、原位腺癌和浸润性腺癌的驱动性突变

肺腺癌的发生发展（5）：肺癌的驱动基因变异

【参考文献】

1. Inamura K. Clinicopathological Characteristics and Mutations Driving Development of Early Lung Adenocarcinoma: Tumor Initiation and Progression[J]. International Journal of Molecular Sciences,2018,19(4):1259. 原文链接：http://www.mdpi.com/1422-0067/19/4/1259/htm