2019-03-30
表1. 免疫治疗安全性管理
预防 | 了解免疫不良反应谱 能够识别免疫相关风险因素 告知患者及其治疗医生 |
监测 | 不良反应缓解曲线 复发 免疫抑制并发症 |
评估 | 基线检查 治疗中随访 治疗后随访 |
检查 | 基线值=参考值 控制进展 通常认为是免疫异常的毒性反应 |
治疗 | 对症处理 患者基本情况考虑： 是否停止免疫治疗？ 是否仅累积某一特定器官？ 是否使用激素？ 是否使用其他免疫抑制药物？ |
表1. irAEs的处理原则
*如果开始使用类固醇，建议剂量慢慢减量持续到几周。
大部分irAEs可以通过暂停给药±皮质类固醇激素得以控制，且可以逆转。
罕见的免疫相关毒性
神经系统毒性
心脏毒性
风湿免疫毒性
肾毒性
眼毒性
罕见的免疫相关毒性处理原则：
激素治疗，酌情暂停或停用免疫治疗。
【相关文章】
编撰： 杨学宁 广东省肺癌研究所
【参考文献】
Michot et al. Eur. J. Cancer 2016; 54, 139-148.
S. Champiat, et al. Annals of Oncology.2016; 27 (4): 559-574
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