2017-08-29
肿瘤/肺癌健康教育
指导病人学习疾病相关知识，了解自身所患疾病
了解肿瘤/肺癌转移和复发常见症状和表现
了解肿瘤/肺癌治疗常见相关并发症的症状和表现
癌症随访
癌症随访(方案见不同类型的随访流程)
每4～6个月进行病史及体格检查，并行胸部CT扫描，随访2年，之后每年进行一次CT扫描及病史、体格检查。
戒烟指导
鼓励吸烟者戒烟，每次随访时应评估吸烟状态。
所有患者应进行吸烟情况评估。
鼓励既往吸烟者保持戒烟！
疾病预防指导
免疫接种：每年1次流行性感冒疫苗接种，必要时行肺炎球菌疫苗接种和复种（NCCN 2A 建议每年流感和肺炎疫苗。疫苗接种国内较少应用，指南也多未明确推荐。建议每年发生相关严重感冒/感染者，有中重度阻塞性肺病者应用，以减少肺部感染的风险）
带状疱疹疫苗
必要时行肺炎球菌疫苗接种和复种
不推荐使用胸腺肽（包括胸腺五肽和胸腺肽α1）等影响免疫力。
促进健康的建议
1. 保持健康的体重
养成积极运动的生活方式(定期体力活动：每周大部分日子进行30分钟中等强度的体力活动)
2. 健康饮食，均衡营养
如果饮酒，需要限制酒精的摄入
3. 其他健康监测（建议由社区医院\全科医师\家庭医师执行）
常规血压、胆固醇和血糖监测
骨健康：酌情骨密度检测
牙齿健康：常规牙科检查
4. 在阳光充足地区，日常防晒，尤其是有皮肤不良反应时
癌症筛查推荐
推荐是针对平均风险个体，高危患者指导需个体化。
结直肠癌筛查
前列腺癌早期检测
乳腺癌筛查
参考文献
● 中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 原发性肺癌诊疗指南 2017.V1
● ACCP. Follow-up and Surveillance of the Patient With Lung Cancer After Curative-Intent Therapy. Diagnosis and Management of Lung Cancer,3rd ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. 2013
● NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. Version 3.2017 — November 16, 2016
● 美国国家癌症研究所：癌症治疗后的生活http://www.cancer.gov/cancertopics/life-after-treatment/allpages
● National Cancer Institute Facing Forward: Life After Cancer Treatment
作者：杨学宁
校对：吴子悦 2019年9月27日
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