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资讯中国宣威是肺癌高发地区,有学者对地区硒与肺癌发病进行研究,分析120例成年女性,其中60例为肺癌患者。宣威女性血清硒浓度为(55.22±13.34)ug/L,低于对照组(60.33±13.82)ug/L,研究者发现血清硒水平低于60时与肺癌发生的高风险有关。国外学者Lener,指出低血清硒水平..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3650.html 2019-12-19
资讯急性肺血栓栓塞症(APE)是进入肺部的血管被栓子(血栓)堵住,导致的疾病,预后极差、病死率较高,是严重的不良心血管事件。肺癌会使患者血液处于高凝状态,且化疗药物、放射治疗和手术均增加血栓风险。研究指出肺癌患者中发生APE与未发生APE患者之间的年龄、男性比例..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3648.html 2019-12-19
论坛 “适量饮酒有益健康”这个说法大致起源于1991年。在美国的一个电视节目中,有人提出了一个“法国悖论”——法国人的心血管发病率不高,因为法国人喝葡萄酒多,葡萄酒可能有利于心血管健康。 在研究中,科学家们把心血管疾病发生率以及它导致的死亡率与喝酒的量对..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-2434.html 2019-12-18
资讯中国医学科学院肿瘤医院11位经验丰富的胸外科医生主刀治疗2002-2007年的712例患者的回顾性分析显示:患者性别、年龄、吸烟、病例类型无明显差异。而临床分期、手术方式、手术时间、术中输血率、淋巴结清扫个数和姑息性切除比例、术后严重并发症发生率、围术期死亡率等都..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3645.html 2019-12-18
资讯
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3614.html 2019-12-17
资讯(一)外科住院患者VTE 风险评估表(Caprini 模型)(二)外科住院患者的VTE 风险分层(普外科手术包括肝胆胃肠道手术、泌尿外科手术、血管手术、乳腺和甲状腺手术)(三)外科住院患者出血风险评估表(四)外科住院患者院内VTE 预防推荐意见(注:以上VTE 预防推荐意见..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3613.html 2019-12-17
资讯肺血栓栓塞症(Pulmonary Thrombo Embolism,PTE) (简称肺栓塞)。(一)PE 临床可能性评估表—— Wells 评分(二)基于临床危险分层的 PE 诊断流程1. 初始危险分层:对急性 PE 的严重程度进行初始危险分层(图 9-1)以评估 PE 的早期死亡风险(包括住院死亡率或 30 天死..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3612.html 2019-12-17
资讯深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的诊断和治疗推荐流程和项目。(一)DVT临床可能性评估——Wells 评分表临床特征分数肿瘤1 □瘫痪、或近期下肢石膏固定1 □近期卧床>3 天,或大手术后 12 周内1 □沿深静脉走行的局部压痛1 □整个下肢水肿1 □与健侧相比..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3611.html 2019-12-17
资讯项目名称临床意义凝血指标活化的部分凝血活酶时间(APTT)APTT 用于检测内源性凝血途径,对因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和低纤维蛋白原敏感;肝素抗凝的监测;提示抗凝物的存在;提示抑制物的存在。凝血酶原时间(PT)PT 用于检测外源性凝血途径,对因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3606.html 2019-12-17
资讯进行动态监测,及时评估患者 DIC 风险。1. 血常规;2. 凝血指标;3. 血栓五项4. 内皮损伤标记物(血液)
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3605.html 2019-12-17
资讯及时评估患者手术风险并进行动态监测,至少术后 24h 内、7d 各监测一次。1. 血常规;2. 凝血指标;3. 血栓五项。
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3604.html 2019-12-17
资讯1. 华法林治疗监测:PT-INR(建议初期 3d/次,后期根据患者情况动态监测),用药前监测一次蛋白 C、蛋白 S。2. 普通肝素、低分子肝素的治疗监测:血常规、APTT、ATⅢ、抗-Ⅹa 因子试验。建议至少用药前后各至少监测一次。3. 抗血小板药物监测:血常规、凝血指标、vWF、..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3603.html 2019-12-17
资讯外科住院患者实验室监测项目推荐1. 出血风险评估2. 易栓症筛查3. 抗凝/溶栓治疗监测4. 围手术期监测:及时评估患者手术风险并进行动态监测,至少术后 24h 内、7d 各监测一次内科住院患者实验室监测项目推荐1. 出血风险评估2. 易栓症筛查3. 抗凝/溶栓治疗监测4. DIC 风险..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3597.html 2019-12-16
资讯内科住院患者院内静脉血栓栓塞症(VTE)风险分层及预防推荐外科住院患者的 VTE 风险分层危险分层普外科手术整形外科手术其他手术非常低危Caprini 0Caprini 0-2大多数门诊手术低危Caprini 1-2Caprini 3-4脊柱手术(非恶性肿瘤)中危Caprini 3-4Caprini 5-6妇科非肿瘤手术;..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3593.html 2019-12-16
资讯内科住院患者出血风险因素评估评估内容(权衡抗凝与出血的利弊)有以下 1 项即为出血高危患者有以下≥3 项即为出血高危患者口活动性胃肠道溃疡口年龄≥85 岁口入院前3个月内有出血事件口肝功能不全(INR >1.5)口血小板计数<50×109/L口严重肾功能不全(GFR<30ml·..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3592.html 2019-12-16
资讯内科住院病人VTE评估可选择以下两种方案之一进行 VTE 风险评估和预防。方案 1:Padua 风险评估表(评分≥4 为 VTE 高风险患者建议进行预防)方案 2:符合以下条件患者建议进行预防附:符合以下条件之一的患者建议进行预防:口肾病综合征口留置血液透析中心静脉导管(二..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3591.html 2019-12-16
资讯(1)HIT 是肝素类药物的一种严重不良反应,与免疫介导相关,表现为血小板减少(减少 30%以上)、动脉和(或)静脉血栓形成。其典型症状出现在应用 UFH 或 LMWH 后 5~10d。UFH 导致 HIT 的发生率是 LMWH 的 10 倍。内科 HIT 患病率为 1%,外科为 1%~5%。新的血栓形成..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3590.html 2019-12-16
资讯1. 对于口服华法林的患者,如果 INR 在 4.5-10.0,无出血征象,应将药物减量,不建议常规应用维生素 K;如果 INR>10,无出血征象,除将药物暂停使用外,可以口服维生素 K; 一旦发生出血事件,应立即停用华法林,并根据出血的严重程度,可立即给予维生素 K 治疗,5-10mg..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3589.html 2019-12-16
资讯建议对所有内科住院患者和外科住院患者进行预防。可根据个体评估情况选择一种机械预防和(或)一种药物预防措施,预防过程中应对患者的 VTE 和出血风险进行动态评估。1.基础预防(1)健康宣教:建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血糖、血脂等。(2)积极活动:..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3588.html 2019-12-16
资讯住院患者院内 VTE 预防流程
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3587.html 2019-12-16
资讯静脉血栓栓塞症(Venous Thrombo Embolism,VTE)包括肺血栓栓塞症(Pulmonary Thrombo Embolism,PTE) (简称肺栓塞)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT) 两种临床表现形式;而 PTE 以急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,PE)最为常见。PTE 与 DVT 在发病机..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3586.html 2019-12-16
资讯我国特有的饮食制作方式产生的大量厨房烹饪油烟,已成为广泛而严重的室内环境污染物之一,国际癌症研究机构(IARC)已将其归为致癌室内污染物。厨房烹饪油烟的毒性作用机制可概括为免疫功能抑制和免疫监视失控,机体可能通过降低血清中免疫球蛋白含量,抑制体液免疫功能..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3584.html 2019-12-16
资讯胸部损伤(chest trauma)导至的死亡人数占所有由外伤导至的死亡人数的25%。死于外伤的情况50%与胸部损伤有关。胸部损伤主要危及呼吸和心血管系统。胸廓损伤几种情况:1.伤后时间短不一定有血胸2.肋软骨骨折容易漏诊3.胸骨横断骨折正位片难发现分类根据损伤暴力性质不同..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3581.html 2019-12-15
资讯穿透性膈肌损伤:火器、锐器,受损脏器心脏、肺、肝、脾、胃、肠。胸腹联合伤(thoracabdominal injury):穿透性暴力同时伤及胸部和腹部内脏、膈肌,致伤入口在胸部。多同时有血胸、血气胸,诊断:床旁B超、胸穿、腹穿,CT及X线需慎重处理:急诊手术治疗钝性膈肌损伤:胸..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3580.html 2019-12-15
资讯创伤性窒息(Traumatic Asphyxia)是钝性暴力作用于胸部所致的上半身皮肤、黏膜的末梢毛细血管瘀血及出血性损害。发生机制当胸部与上腹部受到暴力挤压时,病人声门紧闭,胸内压骤增,右房血液经上腔静脉系统逆流,造成末梢静脉及毛细血管过度充盈扩张并破裂出血。临床表现..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3579.html 2019-12-15
资讯这是一个谣言,人根本就没有酸性体质和碱性体质之分,人血液的酸碱度(pH)稳定在7.35 - 7.45之间的一个狭窄的范围内。人体内还有强大的缓冲系统来平衡,通过肺和肾脏来排出多余的酸或碱,比如跑步后,身体无氧代谢,乳酸增加,酸度增加,我们就会大口呼气排出二氧化碳..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3577.html 2019-12-14
论坛
中华医学会胸心血管外科学分会胸腔镜外科学组中国医师协会胸外科医师分会微创外科专家委员会通信作者:刘伦旭,Email:lunxu_liu@aliyun.com;赫捷,Emai..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-2370.html 2019-12-13
资讯根据治疗目的分为:1. 根治性放疗:单独用放疗手段控制甚至治愈肿瘤。肺癌根治性放疗时放疗剂量一般≥60Gy,否则会留下复发的隐患。一般需要6-7周时间完成。2. 姑息性放疗:因肿瘤生长引起病人痛苦,如骨转移疼痛、肿瘤堵塞或压迫气管引起呼吸困难、压迫静脉引起血液回..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3570.html 2019-12-13
资讯中枢神经系统通过血脑屏障 BBB 阻止病原体、循环免疫细胞和血液中的有害进入,血脑屏障由大脑内皮细胞、这些细胞的基底膜(tight junction)和星形胶质细胞的足突(end-feet)之间的紧密连接共同维持.血脑屏障已演变为神经元信号传导的保护性绝缘体,其结构包括低胞吞率和..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3569.html 2019-12-13
资讯尿液发黄不要紧张。很多人尿色黄,是因为水没喝够。食物有时也会改变尿液颜色,如吃了含胡萝卜素的食物,因此大家不要过于恐慌。如果颜色持续改变,或出现血色、酱油色、乳白色和黑色等非常异端的情况,应该尽快就医。尿路感染往往伴有发热、排尿疼痛、灼热等症状。..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3564.html 2019-12-13