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资讯我们都知道肝脏为一解毒器官,许多抗肿瘤药物在肝内代谢转换,导致不同程度的肝损害。多数以ALT(SGPT)升高为主, 一般为一过性,发生于化疗后7~14天,停药给予保肝治疗后很快恢复。关键在于及时发现,因此在化疗前、中、后应定期作肝功能检查,肝功能异常病人应慎用或..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1740.html 2017-04-23
资讯贫血的原因很多,诸如抗肿瘤治疗、肿瘤本身消耗、缺铁、缺乏维生素B12和叶酸、重金属毒性(铅)、遗传等等,这些常见的贫血病因,吃红枣喝红糖都没法解决。贫血应根据病因,遵从医嘱,补充铁剂,叶酸,或红细胞输入、切除脾脏等。抗肿瘤治疗或者肿瘤本身所致的贫血可以..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1728.html 2017-05-02
资讯糖类抗原 15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA 15-3)是一种大分子糖蛋白,用一对单克隆抗体(MAb115-D8和MAbDF-3)进行双抗体夹心法来识别,对乳腺癌的辅助诊断有一定的价值。筛查血清CA15-3一般不用于无症状人群的乳腺癌筛查。辅助诊断血清 CA15-3 是一个主要用于乳..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1720.html 2017-05-27
资讯作者:杨学宁梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种侵犯多系统多脏器的慢性传染性疾病。梅毒实验室检测方法非梅毒螺旋体血清学试验梅毒螺旋体血清学试验方法TRUSTTPPA性质为非特异性试验,不具确认作用为特异性试验,敏感性和特异性均高临床意义评估梅毒的活动性及损害状况。滴..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1689.html 2017-08-19
资讯静脉血栓栓塞症的预防措施1. 机械预防:有抗凝禁忌症的VTE高危患者;出血性脑卒中或缺血性脑卒中,抗凝预防弊大于利的患者;无抗凝禁忌症的VTE高危患者,建议与药物预防联用。2. 药物预防:存在危险因素的内科住院患者(无抗凝紧急症)可选择以下一种药物进行预防。药物给药方案LDUH5000 U..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1688.html 2017-08-19
资讯外科病人的VTE风险评估:Caprini模型病史相关因素风险评分年龄61-74岁;石膏固定(1月内);患者需要卧床大于72小时;恶性肿瘤(既往或现患);2年龄≥75岁;深静脉血栓/肺栓塞史;血栓家族病史;肝素引起的血小板减少症(HIT);未列出的先天或..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1687.html 2017-08-19
资讯肿瘤病人的风险评估1. 一般性患者风险因素肿瘤进展期;晚期癌症;风险更高的癌症类型:膀胱癌、脑瘤、妇科癌症、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病、胰腺癌、胃癌、睾丸癌;局部大面积淋巴结病变伴外部血管压迫;家族性和/或获得性高凝状态(包括妊娠);内科合并症:感染、..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1686.html 2017-08-19
资讯内科病人的VTE风险评价:Padua模型危险因素评分活动恶性肿瘤,患者先前有局部或远端转移和/或6个月内接受过化疗和放疗3既往静脉血栓栓塞症3制动,患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3d3有血栓形成倾向,抗凝血酶缺陷症,蛋白C或S缺乏,Leiden V因子、凝血酶原G2010A突变,..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1685.html 2017-08-19
资讯静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是指静脉内形成血凝块导致深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)和/或肺栓塞(pulmonary thromboembolism, PE)。是同一疾病,不同阶段、部位的两种表现形式。VTE= DVT + PE1. 临床表现1.1 浅表血栓性静脉炎(SVT)1. 局部触痛、红斑2. 坚硬..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1684.html 2017-08-19
资讯当体腔内器官肿瘤蔓延至器官表面并脱落,种植在其它器官上形成转移瘤:1.腹腔 如胃癌→卵巢,形成Krukenberg瘤2.胸腔 如肺癌→胸膜3.颅腔 小脑髓母细胞瘤→脊髓图1. 种植性转移浆膜腔癌性血性积液原因∶1.浆膜下淋巴管或毛细血管被癌栓阻塞。2.浆膜受癌刺激,毛细血管通..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1682.html 2017-08-19
资讯信号通路●细胞增殖信号传递通路●血管生成相关通路●细胞周期相关通路●DNA损伤修复相关通路●免疫逃逸相关通路
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1681.html 2017-08-19
资讯信号通路●细胞增殖信号传递通路●血管生成相关通路●细胞周期相关通路●DNA损伤修复相关通路●免疫逃逸相关通路细胞周期相关通路图1. 细胞周期相关通路细胞周期相关药物目前仅有CDK4/6抑制剂 帕博西林(Palbociclib,Ibrance)辉瑞制药(Pfizer)。..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1680.html 2017-08-19
资讯信号通路●细胞增殖信号传递通路●血管生成相关通路●细胞周期相关通路●DNA损伤修复相关通路●免疫逃逸相关通路DNA损伤修复相关通路图1. DNA损伤修复相关通路已经批准于卵巢癌中的奥拉帕尼(olaparib,Lynparza)与DNA损伤修复相关。..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1679.html 2017-08-19
资讯信号传导通路●细胞增殖信号传递通路●血管生成相关通路●细胞周期相关通路●DNA损伤修复相关通路●免疫逃逸相关通路目前研究的免疫治疗相关标记物包括:· 活化T细胞杀伤逃逸:PD-L1表达·抗原数量:肿瘤突变负荷(TMB)、MSI·APC抗原提呈:HLA、B2M·T细胞活化:调..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1678.html 2017-08-19
资讯信号通路●细胞增殖信号传递通路●血管生成相关通路●细胞周期相关通路●DNA损伤修复相关通路●免疫逃逸相关通路80%的靶向治疗主要靶点为增殖信号传导通路。● 小分子类EGFR-TKI: 一代、 二代、 三代ALK-TKI: 克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼其它: 卡博替尼、伊马替尼..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1677.html 2017-08-19
资讯现病史65岁男性,既往吸烟者。体检无特别发现印象:无肺血栓形成左下肺孤立肺结节,7mm。偶然发现临床指南是否有专业临床指南?是的。指南的证据强度(差,好,很好,非常好):好,根据共识根据年龄,吸烟史,肺结节的大小,部位等,肺癌的可能性: 5-10%建议CT随访,3-6..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1675.html 2017-08-19
资讯一、 验血:●验血前一天晚上十二点之后不能吃东西,不能饮水。●剧烈运动会影响某些验血结果的,验血前不宜剧烈运动。●抽血时间一般在早上六点左右。抽完血之后可以吃早餐。如果有其他检查按要求。二、心电图:做心电图前不宜剧烈运动。 三、胸片:拍胸片无特殊要求..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1672.html 2017-08-28
资讯肿瘤的血管生成与肿瘤转移肿瘤转移:肿瘤细胞从肿瘤的原发部位迁出,通过淋巴或是血液循环,在其他组织器官生长并形成继发肿瘤的过程。肿瘤的毛细血管有明显缺陷,使得肿瘤细胞易于通过并进入循环系统。肿瘤细胞形成的微转移灶也要在新的靶组织内诱导血管生成,才能形成..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1596.html 2017-10-04
资讯影响血管生成的因素1. 低氧诱导因子2. 促血管生成因子3. 抑血管生成因子4. 细胞外基质5. 细胞1. 低氧诱导因子HIF-1 (Hypoxia-inducible factor 1)●HIF-1是介导低氧对血管新生调节的转录因子。常氧状态时表达水平很低,低氧时表达上调;●HIF-1能直接促进肿瘤细胞产生各..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1595.html 2017-10-04
资讯1、恶性肿瘤骨转移的诊断1.1 对怀疑有骨转移的肺癌病人推荐病人进行以下的检查,以帮助明确诊断:放射性核素骨扫描(ECT/SPECT)检查对有条件的病人可以考虑推荐PET-CT,对有症状但PET-CT阴性的患者再行ECT检查X线/CT/MRI检查患者还应该进行全血细胞计数、肌酐、电解质..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1580.html 2017-10-04
资讯医源性因素致癌1. X线检查和放射治疗:白血病、皮肤癌、甲状腺癌、乳腺癌、食管癌等放射治疗导致肿瘤:(1)有放射治疗史;(2)诱发的肿瘤在放射野内;(3)较长潜伏期;(4)病理证实2. 放射性核素:32P、131I致白血病、甲状腺癌3. 化疗药物:烷化剂致白血病4. 激素:..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1563.html 2017-10-05
资讯肿瘤转移存在器官一定的倾向性。如:● 肺癌→脑、肾上腺●甲状腺 癌、肾癌、前列腺癌→骨 ●乳腺癌→肺、肝、骨、卵巢、肾上腺 ●神经母细胞瘤→肝、肾上腺●心、脾和肌肉不易发生转移瘤肿瘤转移的器官倾向性可能的机制:1. 机械学说:沿血循环或淋巴引流转移。2. 种..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1561.html 2017-10-05
资讯癌细胞的侵袭与转移过程正常细胞:(转化)——》恶性细胞:(增殖,长入血管)——》临床可见的肿瘤:(细胞间粘合减弱,连接松散)——》脱落的肿瘤细胞:(穿过自身基膜)——》侵袭正常结缔组织:(破坏脉管基膜)——》穿入脉管进入血循环:(相互凝集)——》形成..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1557.html 2017-10-05
资讯肿瘤转移的概念恶性肿瘤细胞从原发部位,经淋巴道、血管或体腔,到达其他部位继续生长,形成与原发瘤性质相同的肿瘤的全过程。良性肿瘤仅在原发部位生长扩大,而具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位继续生长、蔓延(直接蔓延),而且还可以通过各种途径扩散到身..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1556.html 2017-10-05
资讯肿瘤细胞亚群在形态、分化状态、抗原表达、遗传特性和生物学行为等方面各不相同,其中包括各肿瘤亚群的转移能力不同 的特点,称肿瘤的异质性恶性肿瘤具异质性,由促血管生成、侵袭能力、转移特性等方面不同的细胞亚群组成,其中仅有少数细胞具有转移潜能。肿瘤转移潜能..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1547.html 2017-10-05
资讯●甲醛(胶黏剂):小儿白血病●苯(油漆涂料):白血病、再障●氡(大理石辐射):肺癌
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1530.html 2017-10-05
资讯1.膨胀性生长(Expansive growth):大多数良性肿瘤呈膨胀性生长。常有纤维性包膜,容易手术切除,切除后不复发。但血管瘤是一个例外,不呈膨胀性生长,而呈浸润性生长。2.浸润性生长(Infiltrative growth)恶性肿瘤常呈浸润性生长。肿瘤无包膜形成,境界不清。局部切除后..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1529.html 2017-10-05
资讯抗肿瘤药物的副作用和处理● 骨髓抑制● 消化道反应● 心脏毒性● 肝肾毒性● 神经毒性● 皮肤毛发● 第二癌● 不育● 生长发育障碍或迟缓近期不良反应定义:指给药后4周内发生的不良反应主要包括:●骨髓抑制——白细胞、血小板和红细胞数量的减少●胃肠道反应——恶心..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1521.html 2017-10-05
资讯生物治疗在干预癌侵袭转移方面将起关键作用● Gene therapy(基因治疗)● Cancer vaccines(肿瘤疫苗)● Cell transfer therapy(免疫细胞)● Antiangiogenesisagents(抗血管生成)● Focused ultrasound(超声波)● Antisense inhibition of gene express(RNA 干..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1499.html 2017-12-04
资讯 B型利钠肽在可疑心衰及不同严重程度心衰患者的心血管疾病的诊断价值和准确性已经完全被认可,是心功能评估最重要的生物学标志物 所有的心血管疾病最终都以心功能的损害作为终点事件,评估心功能是评估心血管基础状态及心血管事件风险的不可或缺的组成部分。表1. NT-proBNP对于无症状的心功能不全患者..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1497.html 2017-12-28