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资讯作者：采写：南都记者 王道斌 通讯员 郝黎 靳婷肺癌，是目前全球最为高发的恶性肿瘤，每年约有160万人死于该疾病。15年前，终末期肺癌的存活率，最多也就是8个月左右。目前，大约一半的非吸烟女性腺癌患者，即便是终末期也能存活平均40个月。研究发现，非吸烟患者的EGFR点位突变非常高发..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1881.html 2017-01-19
资讯不是的。指南指出，接受EGFR-TKI治疗的患者在治疗前需做EGFR基因检测。因为只有EGFR阳性患者才能从中受益，如果没有EGFR阳性突变，用EGFR-TKI的效果反而不如化疗。所谓的EGFR阳性患者就是指发现有EGFR-TKI敏感突变。这些敏感突变，大多集中在EGFR基因的关键部位——酪氨酸激..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1733.html 2017-04-25
资讯EGFR-TKI靶向治疗出现耐药后，建议应对措施如下：首先要找出耐药的原因，建议再接受穿刺活检，明确病理类型是否有改变，组织另外可以提供寻找耐药原因和驱动基因；病人同时可以接受姑息治疗或者支持治疗。作者：LAMP校对：小全 2019-07-21..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1732.html 2017-04-25
资讯不是的。因为第一代，第二代和第三代EGFR-TKI有共同的靶点，也各有不同的优势，需要根据实际的肿瘤突变情况进行选择。比如，因为出现HER2扩增导致的EGFR-TKI耐药，可能换用第二代药物阿法替尼效果会很好，但如果是因为KRAS突变导致的耐药，通常第二代，..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1731.html 2017-04-25
资讯信号通路●细胞增殖信号传递通路●血管生成相关通路●细胞周期相关通路●DNA损伤修复相关通路●免疫逃逸相关通路80%的靶向治疗主要靶点为增殖信号传导通路。● 小分子类EGFR-TKI： 一代、 二代、 三代ALK-TKI： 克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼其它： 卡博替尼、伊马替尼..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1677.html 2017-08-19
资讯EGFR-TKIs耐药相关机制1. EGFR二次突变（ 50-60% 为T790M）2. EGFR 下游信号分子活化●PIK3CA突变(~5%)●PTEN●ERK/MAPK3. 旁路激活●c-MET扩增(5-10%)●HER2扩增4. 表型转化●小细胞癌转化(~5%)●上皮-间质转化（EMT）5. BIM缺失或剪接变体；6. FAS/NFкB活化；7. 其他..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1585.html 2017-10-04
资讯肿瘤研究报告通常使用预测（Predictive） ，预后（Prognostic）等术语。预测/预后的大小通常应用肿瘤标记物（biomarker）和因子（factor）进行分析。●常见的肿瘤标记物（biomarker）包括：癌胚抗原（CEA），甲胎蛋白（AFP），表皮生长因子受体（EGFR）等。●常见的肿瘤..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1583.html 2017-10-04
资讯【题目】[CTONG1505]（CLUSTER）基于驱动基因选择精准治疗肺腺癌的伞状临床试验【背景】肺腺癌患者中，除EGFR常见突变外，其他分子异常患者也需要寻找相应的靶向药物。【方案】IIIB／IV肺腺癌患者，既往接受过至少一线抗肿瘤药物治疗失败，不超过两线抗肿瘤药物治疗，或..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1515.html 2017-10-06
资讯【题目】[CTONG0901]厄洛替尼对照吉非替尼治疗EGFR突变的晚期NSCLC的随机对照研究【背景】厄罗替尼与吉非替尼作用机制相似，然而细胞实验证明同等剂量（0.1g／kg／d）的厄罗替尼对野生型或突变型的EGFR细胞株抑制作用优于吉非替尼，现阶段缺乏厄罗替尼与吉非替尼头对头..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1514.html 2017-10-06
资讯AKT基因家族包括：AKT1，AKT2，AKT3。AKT1基因AKT1基因（亦称为AKT）编码一种丝苏氨酸特异性蛋白激酶，通过其丝苏氨酸激酶活性介导PI3K信号传导途径，上游信号途径为EGFR信号途径，参与细胞活力和增殖的控制，抑制细胞凋亡和促进细胞周期进展。AKT1激酶主要磷酸化位点为..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1454.html 2018-02-07
资讯大多数敏感性 EGFR 激酶突变的非小细胞肺癌最终会对吉非替尼治疗产生耐药性。耐药机制可能包括：1、EGFR T790M 突变，旁路信号传导(例如 HER2 和 MET 基因扩增和 PIK3CA 突变)。在约60％的病例中，耐药性与 T790M 突变相关。奥希替尼是EGFR T790M 突变患者的治疗选择..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1434.html 2018-02-14
资讯吉非替尼（易瑞沙）对敏感EGFR基因突变的肺腺癌有效，但对无敏感EGFR基因突变的肺腺癌、肺鳞癌或者其他类型的小细胞肺癌基本无效。所以不建议在没有检测到敏感EGFR基因突变的非小细胞肺癌病人使用，因为是无效的。无敏感EGFR基因..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1433.html 2018-02-14
资讯EGFR-TKI一线治疗的“纵横”优化--不同TKI之间的横向比较目前，已经进行了多项一代EGFR-TKIs之间和不同代EGFR-TKIs之间的头对头比较：1.WJTOG5108L研究：吉非替尼 vs. 厄洛替尼的头对头比较，主要研究终点为PFS，分别为6.5m vs. 7.5m；P>0.05；HR=1.125（0.940-1.347）..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1432.html 2018-02-15
资讯间质性肺病（ILD）曾经是吉非替尼受关注的不良反应。大规模的临床试验中（IPASS），ILD型事件的发生率在吉非替尼治疗组为2.6%，卡铂/紫杉醇治疗组为1.4%。在该项临床研究的中国患者中，吉非替尼治疗组发生1例ILD型事件，为0.5%，卡铂/紫杉醇治疗组发生4例，为2.2%。男性..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1397.html 2019-08-13
资讯药物性肝损伤（drug induced liver injury，DILI):是指在药物使用过程中，因药物本身或/ 及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤，也称药物性肝病，临床上表现为各种急慢性肝病。EGFR-TKI所致肝损伤的诊断临床分型以肝细胞型多见，胆..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1395.html 2018-03-03
资讯【题目】[CTONG1104]（ADJUVANT）EGFR基因敏感突变肺腺癌完全切除术后辅助吉非替尼VS长春瑞宾+顺铂【背景】过去十几年，EGFR-TKIs在晚期NSCLC中取得了巨大成功。同期，在可手术切除的NSCLC中，研究者也在探索EGFR-TKIs辅助治疗的疗效、安全性和获益人群，但是鉴于历史条..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1392.html 2018-03-06
资讯
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1371.html 2018-04-02
资讯IV期肺癌在开始治疗前，建议先获取肿瘤组织进行上皮生长因子受体（EGFR)是否突 变的检测，根据EGFR突变状况制订相应的治疗策略。IV期肺癌以全身治疗为主要手段，治疗目的为提高患者生活质量、延长生命。寡转移IV期肺癌的治疗：1、孤立性脑转移而肺部病变为可切除的非小..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1345.html 2018-04-14
资讯EGFR是表皮生长因子受体的英文缩写，EGFR是一种对肿瘤细胞的繁殖、生长、修复和存活等起重要作用的膜蛋白。大量临床试验表明，靶向EGFR靶点的药物（EGFR-TKI）如吉非替尼（易瑞沙）和厄洛替尼（特罗凯）等仅对30%-40%的非小细胞肺癌病人有显著疗效。但是，对具备EGFR突变的非小细胞肺..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1324.html 2018-04-25
资讯EGFR-TKI是表皮生长因子受体（EGFR）-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的缩写，也是目前用得最多的靶向药物。目前有3代EGFR-TKI得到了FDA的批准在临床使用，他们分别是：第一代EGFR-TKI：厄洛替尼/吉非替尼第二代EGFR-TKI：阿法替尼第三代EGFR-TKI：奥希替尼osimertinib作者：LAMP（校对：吴子悦 2019-07-21）..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1323.html 2018-04-25
资讯可手术切除IIIA（N0/N1）● 标准治疗：外科手术±辅助治疗●辅助治疗1. IIIA期：推荐含铂两药方案辅助化疗2. IIIA期（N1/N2）且有EGFR敏感突变者：除推荐含铂两药方案辅助化疗外，EGFR-TKI 吉非替尼亦是可以选择的方案3. IIIA 期：不推荐常规辅助放疗。N2：建议MDT评价..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1316.html 2018-05-03
资讯【题目】[AURA3]奥希替尼对比培美曲塞铂类用于EGFR T790M阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的随机III期临床研究【背景】奥希替尼是一个高效、不可逆、对中枢神经系统（CNS）有效的3代EGFR-TKI，选择性作用于EGFR敏感突变和T790M耐药突变。目前，奥希替尼获批用于局部晚期或..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1310.html 2018-05-06
资讯广东省肺癌研究所杨衿记主任等总结的模型对于靶向治疗（原文为EGFR-TKI，但认为可拓展到其他类型靶向治疗药物）失败后制定相应的应对策略具有较好的参考作用。肿瘤负荷评分：以非靶病灶评分为代表，以下四种情况各为1分，总分为4分。• 病变进展• 新出现胸内病变• 新..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1278.html 2018-06-03
资讯作者：杨学宁【时 间】d1-【药 物】阿法替尼【剂 量】40 mg qd【剂 型】【时 长】【途 径】口服【用药前】【用药后】【注 意】【重 复】继续服药【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性【适应证】EGFR敏感基因突变的转移性非小细胞肺癌【参考文献】阿法替尼说明书.pdf..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1231.html 2018-06-18
资讯【时 间】d1-【药 物】奥希替尼（Osimertinib，AZD9291）【剂 量】80 mg qd【剂 型】有80mg和40mg两种【时 长】【途 径】口服【用药前】【用药后】【注 意】【重 复】继续服药【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性【适应证】EGFR敏感基因突变（EX20 T790M）阳性转移性..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1226.html 2018-06-18
资讯作者：杨学宁【时 间】d1-【药 物】吉非替尼【剂 量】250 mg qd【溶 剂】【时 长】【途 径】口服【用药前】【用药后】【注 意】【重 复】继续服药【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性【适应证】EGFR敏感基因突变阳性转移性非小细胞肺癌【参考文献】吉非替尼说明书.pdf..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1225.html 2018-06-18
资讯作者：杨学宁【时 间】d1-【药 物】厄洛替尼【剂 量】150 mg qd【溶 剂】【时 长】【途 径】口服【用药前】【用药后】【注 意】【重 复】继续服药【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性【适应证】EGFR敏感基因突变阳性转移性非小细胞肺癌【参考文献】厄洛替尼片说明书.p..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1224.html 2018-06-18
资讯【题目】[CheckMate 227]nivolumab联合低剂量ipilimumab或nivolumab联合化疗或单纯化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌【背景】【方案】 （第1b部分）既往没有接受过系统治疗、PD-L1<1%、没有已知的EGFR/ALK敏感突变的IV期或复发的NSCLC患者（n=550）按1:1:1比例随机分配至niv..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1183.html 2018-07-06
资讯作者：广东省肺癌研究所 杨学宁 & LAMP【题目】[JO25567]厄洛替尼联合贝伐珠单抗或单药厄洛替尼治疗治疗晚期EGFR敏感突变非鳞非小细胞肺癌【背景】【方案】II期临床试验研究入组了IIIB / IV期或复发的非鳞EGFR突变NSCLC患者，一线分别采用厄洛替尼联合贝伐珠单抗或单药..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1181.html 2018-07-06
资讯作者：广东省肺癌研究所 杨学宁 & LAMP【题目】[NEJ026]比较贝伐珠单抗联合厄洛替尼对比厄洛替尼单药一线治疗EGFR突变NSCLC【背景】【方案】研究纳入既往未接受化疗、IIIB / IV期或复发的EGFR敏感突变非鳞NSCLC患者，随机分配接受贝伐珠单抗（15 mg /kg，每3周）联合厄..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1180.html 2018-07-06
