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论坛一、概述 恶性肿瘤细胞经血流、蛛网膜下腔、淋巴系统或直接侵入颅内，可发生脑内、柔脑膜、硬脑膜、颅骨、头皮转移。脑转移瘤占颅内肿瘤的10%-15%，70%-80%是多发的。以额、颞、顶、枕叶灰质和白质交界处多见。也可发生在小脑。以肺癌(特别是小细胞肺癌或肺腺癌)脑转移..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5967.html 2020-06-20
论坛经典中的经典，让你明明白白各层解剖，肺叶分段，如何区分各组淋巴结肿大及位置划分，后面还附有各种典型病例的 CT 图谱哦。2.jpg(26.2 KB, 下载次数: 0)3.jpg(28.18 KB, 下载次数: 0)4.jpg(26.81 KB, 下载次数: 0)5.jpg(28.71 KB, 下载次数: 0)6.jpg(31.74 KB, 下载次..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5959.html 2020-06-20
论坛电磁导航支气管镜（ENB）应用于临床上肺外周病变（PPL）的经支气管诊断技术，是现代电磁导航技术、虚拟支气管镜和三维CT成像技术相结合的新一代支气管镜检查和治疗手段，可以实时准确对常规支气管镜无法到达的肺外周病灶或胸内淋巴结进行引导定位，又可通过活检通道行经..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5956.html 2020-06-20
论坛endobronchial ultrasound-guide sheath(EBUS-GS)导向鞘引导的超声内镜(EBUS-GS)进行肺内病变活检，是一项对周围型肺部病变的有效诊断方法。先用超声内镜（EBUS）检测到病变部位，然后退出EBUS，留置导管鞘，再沿导管鞘进行活检和细胞学刷检等。该技术特异性强、敏感度..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5951.html 2020-06-20
论坛圆径探头支气管内超声（R-EBUS）可精确定位外周肺病变，但其对磨玻璃样结节影（GGO）的诊疗价值仍不清楚。为此，来自日本东京市国家癌症中心医院呼吸内镜科的 Takehiro 医生等进行了一项研究，提示 R-EBUS 可有助于外周肺磨玻璃样病变的定性。文章发表在近期的 ERJ杂志..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5949.html 2020-06-20
论坛美国麻省总医院Folch 等报告， 在周围型肺部病变（PPL）患者中，电磁导航支气管镜检查（ENB）诊断恶性病变有良好的安全性和敏感性。（Chest. 2020年5 月23 日在线版 doi: 10.1016/j.chest.2020.05.534）支气管镜检查是诊断中央气道附近病变的有用工具，但对PPL诊断的准..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5941.html 2020-06-19
论坛美国孟菲斯大学Smeltzer 等报告，全球肺癌分子检测的采纳率相对较低，其中检测的成本、可及性、治疗、检测周期及缺乏检测意识均阻碍了检测的应用。（J Thorac Oncol. 2020 年5 月20 日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.05.002）能否获得肺癌靶向疗法，取决于分子检测能..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5940.html 2020-06-19
资讯来源：肺研所编辑：温和审核：蓝溪统筹：郝黎粤医宣全媒体团队出品
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-4556.html 2020-06-18
论坛KRAS 基因是致癌基因，见于多种恶性肿瘤，在非小细胞肺癌患者中突变率为15-30%[1]。药物与检测靶标的关系：人表皮生长因子受体（EGFR）是一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜蛋白。正常生理条件下，EGFR的胞外部分通过与其配体结合，使其形成二聚体，并激活其胞内的酪氨酸激酶..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5905.html 2020-06-18
论坛（1）胃癌的阳性率65-70%，有转移者更高。 （2）结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。 胃癌相关抗原(CA72-4) CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28-80%，若与CA19-9及CEA联合检测可..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5903.html 2020-06-18
论坛糖类抗原242(CA242) CA242是与胰腺癌、胃癌、大肠癌相关的糖脂类抗原。血清CA242用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性(80%)和特异性(90%)。肺癌，肝癌，卵巢癌患者的血清CA242含量可见升高。..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5902.html 2020-06-18
论坛乳腺癌易感蛋白1型( Brest cancer type 1 susceptibility protein, BRCA-1)：BRCA1也是DNA损伤修复基因之一，其基因突变可能预示着对以DNA为靶点的化疗药敏感，而其高表达则可能提示对这些药物耐药。Taron首次在肺癌中进行了报道，分析了55例术前接受GP方案新辅助化疗的..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5900.html 2020-06-18
论坛 ERCC1是核苷酸剪切修复复合体的5’核酸内切酶，参与 DNA 损伤修复。所有肿瘤细胞都存在ERCC1 表达，并且表达水平差异很大。临床研究已证实ERCC1参与铂类药物耐药性的发生，其表达水平与非小细胞肺癌患者对铂类药物的敏感性和生存期呈负相关 1-4，即表达水平低的患者对..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5898.html 2020-06-18
论坛微小RNA检测可减少CT筛查肺癌的假阳性率微小核糖核酸检测可使低剂量CT筛查肺癌的假阳性率从19.4%降低到3.7%。微小核糖核酸检测在CT检测为肺癌的患者中灵敏度为87%，特异度为81%；在观察组中阴性预测值为99%，肺癌死亡预测值为99.86%。尽管最新的数据表明低剂量CT检查能..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5875.html 2020-06-18
论坛是否在老年人中进行低剂量 CT（LDCT）肺癌筛查目前仍存在争议。2014 年 6 月 24 日的 Ann Intern Med 杂志在线发表了来自美国马塞诸塞州波士顿大学医学院 Wiener 博士的一篇文章，指出老年人进行低剂量 CT 肺癌筛查仍需权衡利弊。Medscape 网站近日对该文进行了推荐。目..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5874.html 2020-06-18
论坛The BATTLE to Personalize Lung Cancer Prevention through Reverse MigrationKathryn A. Gold1, Edward S. Kim1, J. Jack Lee2, Ignacio I. Wistuba1,3, Carol J. Farhangfar4, and Waun Ki Hong1,4+ Author AffiliationsAuthors' Affiliations: Departments of 1..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5867.html 2020-06-18
论坛Chest.2012 Jul 17. doi: 10.1378/chest.12-1095. [Epub ahead of print]"What do you mean, a spot?": A qualitative analysis of patients' reactions to discussions with their doctors about pulmonary nodules.Wiener RS,Gould MK,Woloshin S,Schwartz LM,Cla..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5866.html 2020-06-18
论坛 2009年底，由国际早期肺癌行动计划（I-ELCAP）主办、中山大学附属第五医院承办的第21届国际肺癌筛查会议，吸引了国内外130余位专家和学者与会。本报特邀中山大学附属第五医院专家，就会上公布的《I-ELCAP肺癌低剂量CT筛查指南》中的重要内容作一介绍。 筛查适..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5864.html 2020-06-18
论坛肺癌延误诊治的原因及对策中山医科大学附属三院、肺癌研究中心[510630]吴一龙摘要原发型肺癌延误诊治的情况相当严重，既有传统的原因，也有对新技术新设备过分依赖的因素，当前应高度重视的深层次的背景，是依赖于经验和实验的临床医学模式自身的误导作用，引入循证医学..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5863.html 2020-06-18
论坛 近期来自意大利的GiuliaVeronesi教授就Menezes and Roberts关于肺癌筛查危害的社论予以回复，该通讯文章发表在近期的JTO杂志上。Veronesi教授认为需要制定更详细的筛查策略，以减轻患者的负面生理和心理影响。 Veronesi教授强调，Menezes and Roberts的意见只集..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5862.html 2020-06-18
论坛PLCO Trial: Chest Radiograph Screening Fails to Reduce Lung Cancer MortalityPLCO试验：胸片筛查不能降低肺癌死亡率美国医学会杂志(JAMA)10月26日在线发表的一项大型随机研究显示，与常规治疗相比，每年胸片筛查并不能降低肺癌死亡率(JAMA 2011 Oct. 26 [doi:10.100..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5860.html 2020-06-17
论坛美国全国肺筛查试验 (NLST)显示，接受小剂量CT筛查可使年龄介于55至74岁且吸烟量至少达到30年包的吸烟者以及戒烟仅15年的受试者肺癌死亡率下降 20% 。然而上述筛查的获益与潜在危害是否随受试者的肺癌风险而变化则不得而知。具体内容：N Engl J Med. 2013 Jul 18;369(3)..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5858.html 2020-06-17
论坛为对肺内实质性结节能否自行消失进行预测，来自荷兰格罗宁根大学东北部荷兰医学影响中心的赵博士等人，对肺癌高风险患者 CT 筛查中肺内良恶性不明的实质性结节的典型 CT 表现进行了回顾性分析，研究结果发表于 2014 年 3 月的 Radiology 杂志上。研究表明，短期内的 CT ..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5857.html 2020-06-17
论坛Real-world snapshot of lung nodule management raises concerns芝加哥——南加州医科大学的Nichole Tanner医生在美国胸科医师协会(ACCP)年会上报告了一项纳入385例患者的回顾性分析结果：因可疑肺结节而被社区呼吸科医生实施手术的患者，每3例中就有1例并无癌症。而且..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5856.html 2020-06-17
论坛多个主流医学团体均推荐对无症状的吸烟人群及既往吸烟的高危人群采用低剂量 CT（LDCT）进行肺癌筛查。但 CT 肺癌筛查存在着巨大的挑战，即肺结节的高发与肺癌相对较低的发病率。目前的处理流程主要依据结节的大小及生长速度，以决定何种病变需作进一步诊断评估，这也是..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5855.html 2020-06-17
论坛关于肺癌切除术后相应的影像学监测策略仍然存在争议。鉴于此，来自美国的Traves D. Crabtree教授等人开展了一项研究，比较了手术切除的Ⅰ期肺癌患者术后计算机断层扫描与胸片监测对患者预后的影响，该研究结果发表在近期的 JTCVS 杂志上。该研究纳入从 2000 年 1 月至 2..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5854.html 2020-06-17
论坛根据发表在《Cancer》上的国家肺癌筛查试验数据显示，使用低剂量CT进行肺癌筛查，与阴性结果相比，诊断结果为假阳性的患者的健康相关生活质量没有明显下降，焦虑的程度也没有明显增加。‍“这些结果证实，在包含咨询和建议的筛查项目中，参与者的假阳性率较高，并..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5850.html 2020-06-17
论坛自支气管镜检查普遍应用于临床以来，大多数在气管镜直视下可窥见的呼吸道病变，通过支气管或肺活检、刷检及冲冼等方法获取有效的标本，进行病理学、细胞学及病原学等检查，多数能得到可靠的诊断，通过气管镜检查以确定管腔内病变的部位及病变与隆凸的关系，可对管腔内肺..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5834.html 2020-06-17
论坛 一项报告显示，采用一种简单、便宜、快速的检测方法，能够有效鉴定出非吸烟的肺癌患者亚组中的一种特殊肿瘤类型。 将近8-12%从未吸烟的肺腺瘤患者的肿瘤能够表达一种特别的蛋白质变性淋巴瘤激酶（ALK）。 美国梅奥诊所的Ping Yang及其同事概括说，同那些ALK-阴性的..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5833.html 2020-06-17
论坛BIM全名为 BCL-like 11，为 BCL-2 蛋白家族成员，吉非替尼和厄洛替尼需通过 BIM 的上调才能引起带有 EGFR 突变的肺癌细胞的凋亡。
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5830.html 2020-06-17
